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第129章肝移植

周日。

起床之后,武小富看着博客上,昨日自己发布的抑郁相关内容,竟是点赞量已经飙数千万了。

这让武小富也是一惊,这才是一晚上啊。

仔细一看,才是发现,自己的博客,竟是被官方转发了,怪不得影响力一下子扩展的这么大,不过,这是好事儿,武小富自然是乐见其成。

嘟嘟嘟。

“早啊,段老师。”

“小富,手术室肝移植,来学习一下。”

肝移植!

武小富顿时精神一振,肝移植啊,普外科医生恐怕都以能够完成肝移植手术为荣吧。

毕竟这可是超越四级的手术,凡是能够主刀完成肝移植的,基本都是被写在医学历史上的人,一个个专家教授,更是业已成名,为医学历史,留下浓墨重彩的一笔。

要说肝移植难,那肯定是难,即使是武小富如今自觉还不错,但是遇到肝移植,那是想都不敢想的。

没有三两三,不敢上梁山啊,肝移植手术,还不是他这个阶段可以触碰的。

所以,武小富听到有机会学习这般手术,才是如此的兴奋。

以他如今的学习能力,武小富敢说,只要是他能跟着学习几台,一定能够掌握个七八成的样子,后面慢慢来,亲自主刀的日子还会远吗?

肝移植手术在国内发展不易,上世纪七十年代,才是完成了第一例,也是在东海,也是在一附院。

所以,一附院可以说是华国肝移植手术的起源地,如今也是肝移植手术成功率最高,也是完成例数最高的地方。

但是即使是如此,每年华国肝移植手术例数,也不过超过万例。

可不要觉得这个数字多,不说其中有着反复要进行肝移植的病例,此时据统计需要进行肝移植的病例,就不下千万之数,相比于这个数字,每年完成的数千例肝移植手术,简直是不值一提。

想做、需要做,和能做是两码事。

手术难度不提,这是医生和医院需要考虑的问题,患者不用多想,患者需要考虑的是肝源问题和经济问题。

第一个就是肝源了,不说世界上,现在华国在等肝源的人,就不下百万之数,这些人可都是在排队啊,需要做手术的人,都是那种进入疾病终末期的,剩余时间不会超过一年的人,如此等待,大多病例都不等肝源到位,就去世了。

所以,大多考虑的还是活体肝移植,就是身边人自愿将自己的肝,给患者用。

虽然说肝脏有自我修复的能力,但是这个能力终究是有限的,除非是至亲之人,能够做到这一步的真的是不多,或许钞能力可以,但也不是谁都能拥有这般能力的。

实际上,这么多需要做肝移植的人,之所以没有做,最主要的原因,并不是肝源,而是经济能力不够。

穷是唯一的原病,这句话,或许也不能说是错。

手术室。

武小富到了的时候,才是知道,这台手术并不是段豪主刀,而是于仕辅主刀,段豪也不过就是个助手而已,不仅是段豪,还有普外科的主任医师车利明,不得不说,这般阵容,堪称豪华啊。

“小富。”

看到武小富,车利明当即叫了一声,两人之前就见过,如今其对于武小富就更是熟悉了。

医院就这么大,武小富被于仕辅看中的消息,早已经不是什么秘密了。

“车老师。”

车利明算是段豪的同辈,在肝移植方面,也是专家,其自己也是亲自操刀了不少肝移植手术,做肝移植手术在一附院,也就是于仕辅能够让其打打下手了。

进入手术室,病人也是刚好进来。

六十多岁的男性,按照医学分类,这已经算是步入老年了,不过,从面上看上去,患者可不像是只有六十多岁的样子,长期的疾病折磨,已经是将患者的精神和肉体,消耗到了极限。

酒精性肝硬化,已经是到了终末期,肝功能严重衰弱,若是再不进行手术,或许时间也就是这一年里了。

酒精性肝硬化终末期,是肝移植的一大适应症。

肝移植的适应症主要有这么几个,外科手术,终究是各种治疗手段的次选,能不开刀,是没有医生愿意给你开刀的,所以这第一条和大多数的外科手术适应症差不多,当各种急性或慢性肝病用其他内外科方法无法治愈,预计在短期内无法避免死亡者,肝移植就是最佳的治疗方法了。

药物已经是不能将肝脏的功能唤醒,坏到底子了,那就只能换了。

再就是要求生活质量的,有的患者肝脏病变严重,功能受限严重,症状严重,已经是严重影响生活质量了,不说其他的,最起码得能下地,不能只在床上当个植物人一样的人吧,为了寻求更好的生活,肝移植也是必须的。

还有肝癌,肝癌只要是没有发生转移,也就是说原位肝癌,比如说肝细胞性肝癌和胆管细胞癌等,也是肝移植的主要适应症之一,约占所有肝移植病例的1/3-2/3。

最后就是眼前患者所在的适应症分类了,终末期良性肝病,酒精性肝硬化,终究还是良性病症,手术效果,要比肝癌的好很多,所以,渐渐地,终末期良性肝病也是成为了肝移植的主要适应症。

就像是眼前患者,只要是医生看到之后,基本都会建议其行肝移植手术。

黄疸严重到已经不只是脸色蜡黄了,这基本是终末期肝病患者的最典型体征了,再就是肝腹水,患者即使是盖着被子,也能看到起腹部隆起着,竟是不比女子十月怀胎小,而这可比怀个孩子难受的多。

疼痛。

大部分的此类患者,基本都是只能靠止疼针维持,就和癌症患者的后期癌痛差不多,若是不打止疼针,甚至连几个小时的安稳觉都没有。

“这是一例活体肝移植,患者的女儿为他捐了半个肝脏。”

听到车利明的话,武小富点了点头,这个时候,能够主动捐肝的,也就是患者的至亲了,患者是幸运的,可不是每个亲人都能做到如此地步的。

“患者家里四女一子,都做了配型,配型结果以患者大女儿最合适,听说,其他三女一子商量之后,负责医药费,大女儿则是负责捐肝。”

这样吗?

这就是生孩子多的另一个好处了,许多患者的孩子其实也是愿意捐肝的,但也不是说谁的肝脏都能用的,必须配型成功才行,即使是亲儿子亲女儿,也不是说肝脏就能百分之百适配,但是亲子亲女终究是几率最高的。

要是孩子多,这个不行,其他的还能试试,患者生存的几率可就不一样了。

“老人之前也是死活都不愿意的,毕竟自己都这么大岁数了,生病拖累孩子就算了,如今还要因为自己,让孩子捐出肝脏,甚至于会影响女儿后半辈子的生活,老人于心何忍,但是孩子也是至孝,四女一子联合劝了患者好几天,患者这才是答应。”

手术床上。

即使是戴着口罩,武小富都能闻到浓郁的臭味儿。

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