第276章正义猫猫,勇斗打人医生!
助手是尤娜。
两个月不见,武小富发现尤娜进步的很快啊,看来这两个月他不在,尤娜他们也没有偷懒。
也是,无论是尤娜还是冯玲玲,都不是那种偷懒的人。
更何况,进了东海一附院,就相当于进入了卷王集中营,不卷就得被淘汰,被落后,尤娜和冯玲玲又都是心高气傲之人,不仅不会允许自己位居末席,更是会永争潮头。
尤其是尤娜,冯玲玲已经是编制了,压力相对小些,但是尤娜就不一样了,直至目前,她还只是科聘合同而已,随时都有被清退的风险,必须要好好表现才行。
争取下次院聘的时候,拿下院聘合同,东海一附院,可不是一般的斗争激烈。
“师姐,今年是有没有院聘名额放出来啊?”
尤娜闻言眼前一亮。
“八月份儿,说是八月份儿有一批院聘名额放出来,我们这些之前签科聘合同的,应该有一成是有机会转为院聘合同的,只不过,这个竞争激烈程度,老大你也是知道的。”
尤娜眼巴巴的看着武小富,要说去年七月份儿的时候,武小富也就是小小的一个员工而已,但是现在就不一样了,现在的武小富可是东海一附院的普外科带组医生,副院长于仕辅的弟子,东海一附院的头马,华国医学界的明日之星,世界医学范围内的医学大师。
有武小富一句话,比她干多少活儿都管用。
只有一成的人有机会转为院聘合同啊,这個竞争激烈程度,足以让很多人绝望,尤娜也是其中一个,要只是单纯的笔试,尤娜也是不怕的,不说第一,但也是前几吧。
但是还有面试啊,这个面试,就算是尤娜长得有几分好看,也没有什么信心。
这是拼关系的时候了啊,虽然说自家老师是于仕辅,但是亲疏有别啊,还是武小富说句话,比较保险。
也就是当初下手晚了,这要是给武小富当了女朋友,说不定武小富能给她直接弄个编制,哪还用担心这些。
“那我下手术去和院长说一声,正好有事情要和院长说。”
“谢谢老大。”
尤娜闻言自然是兴高采烈,这就相当于是稳了啊。
也不怪尤娜这么高兴,如果说编制是铁饭碗的话,那院聘就是正式工,而科聘最可怜,临时工啊,就那种一旦医院开始清人的时候,第一步就要清除的。
而且,赚的钱都不一样,还有科聘是没有五险一金的,这才是最要命的,最基本的保障都没有,当时尤娜留下就是权宜之计,为的就是曲线救国,如今看来,还是完美的。
武小富也是笑笑,其实这个院聘就是还人情的时候,别看尤娜是副院长的弟子,但是有时候,这副院长的弟子也不顶用,方方面面的关系,足以让于仕辅说出让尤娜多等一年的话。
“师姐,胰十二指肠手术掌握的怎么样了?”
听到武小富的问话,尤娜脸也是有些苦,“老大,你可是太看得起我了,还掌握的怎么样,我这才是哪到哪啊,能把肝癌切除手术做成就不错了,胰十二指肠手术,还有些远呢,可不是谁都有你这个天赋的。”
“什么叫天赋,我也是努力型选手好不好。”
“好好好,努力型选手,那你可要好好教教我。”
自家师姐,武小富肯定是尽心教,这台手术的前面步骤,基本就和平时的胰十二指肠手术一样,因为要胰腺全部切除,所以管道重建起来,比较复杂一些而已。
不过,这些对于武小富来说都是小问题,因为要给尤娜仔细教,所以武小富将进度稍微放缓了一些,而胰腺和十二指肠切除之后,武小富开始进行胰腺空肠吻合,这一步,武小富采用了套入式胰腺空肠吻合胰管内置支撑管引流。
这样做是为了减少胰管堵塞的几率,毕竟胰空肠吻合是属于断端吻合,修复过程中,一旦引流不畅,就会形成淤堵,哪怕不是全堵,或许也会影响机体功能。
而且为了减少胰腺空肠吻合后发生胰瘘,还可采用胰管堵塞法。
胰瘘其实就是胰腺管破裂后,胰液由非生理途径出现外流。
所以,这个瘘,其实也可以是漏。
所以为了防止外漏,就可以在可能出现胰瘘的一方,进行胰管堵塞,但是这和病理性胰管堵塞可不一样,是可以凭借技术手段解决的。
当然了,这个手术的好坏,就体现在这个技术二字上了。
武小富讲的详细,尤娜却是不敢全学,按照他们跟随武小富做手术的经验,学个五六成就行了,就像是这胰管堵塞,胰管引流什么的,量力而行就行了。
为什么同样的医院,不同的医生,做手术的质量不一样。
不同之处就体现在这里了。
武小富艺高人胆大,什么操作都敢做,只要是对病人有利,武小富就能因时而定,因病进行操作,但是他们不行啊,这些一个做不好,会出现严重后遗症的,比不处理的那么完美还糟糕。
只不过,学不学是尤娜的事情,武小富是必须给他们讲清楚的。
一个胰十二指肠切除手术,武小富进行了两个多小时方才结束。
“武医生,你这退步了啊,按照以往的风格,你可是得一个小时内结束的。”
麻醉医生开始麻醉唤醒,对着武小富调侃道。
武小富闻言也是有些没好气,“你们这是越来越给我夸张了啊,我这上次最高记录也就是一个多小时而已,你这直接给我吃了好几十分钟,按照伱们这么个说法,怕是以后我都能半小时解决手术了。”
“那是,我们对武医生那可是非常有信心,什么半小时,武医生,我告诉你,别说是半小时了,你就算是哪天十分钟将手术给完成了,我也不会奇怪的。”
其他人闻言也是笑了起来。
别说,无论是麻醉还是护士,竟是对这番话没有什么不认同,虽然都知道是开玩笑,但是别人不能完成,武小富这里可不一样,这台是教学手术,做的慢了些正常,但是武小富之前做各类型手术,那可都是时间逐渐缩短的。
“行了,快接下一台吧,我们赶紧做完去吃饭。”
三甲医院之间,也是不一样的,尤其是手术室这方面,其他的先不谈,就这个手术衔接方面,东海一附院,绝对是能够排入全国前三的。
两台手术中间的间隔,在这里不会超过十分钟,也就给主刀医生去个卫生间的功夫而已。
其他地方可做不到这样,武小富在北区读研的时候,手术中间衔接半小时都是平常事情,再往下的一些医院,就更是久了。
第二台做的是胆囊癌切除,只是单纯的胆囊癌,体检筛查出来的,算是幸运,只是早期,虽然胆囊癌的预后都很一般,但是手术切除之后,最起码这个生存期限和生活质量,还是要比平常的药物质量好太多了。
腹腔镜下,肿胀黏连的胆囊出现在众人面前。
“这个怎么样?”
尤娜有些蠢蠢欲动,但是想想还是算了,腹腔镜胆囊癌根治术,即使是现在,那也是国际难题,剥离就很难,她倒是有心试一试,但是这万一给戳破了,她担责任倒是无所谓,但是将武小富的一世英名给毁了,她可就过意不去了。
武小富看出尤娜的心情矛盾,随即便是将电刀给了尤娜。
“来,先慢慢来,我说停,你就停,我给你指挥,不用太担心,等下午我去找院长的时候,我就说你会做腹腔镜胆囊癌根治术了,荣院长一听这话,别说是院聘了,说不定还得另外多给你一些奖金呢。”
尤娜也是觉得离谱,武小富是真敢给她吹啊,不过尤娜也不是什么犹犹豫豫的人,武小富都说到这里了,她肯定是不会再拒绝。
电刀在手,尤娜深呼吸一口气,才是操作。
胆囊癌发生后的胆囊,肿胀,组织脆性增加,胆囊内胆汁含有癌液,更是让胆囊的成分改变,多了很多的未知性。
有些部分,更是看起来只是韧带黏连在胆囊上,但是你将韧带一旦剥离,可能就是一个窟窿,所以,自从武小富开展了第一台腹腔镜下胆囊癌根治术后,虽然很多医院也都陆续开展了,但是出事的也是不少。
直至目前,时间差不多都过了半年多了,但是世界范围内,一旦遇到胆囊癌,还是以切开做为主的。
尤娜已经开始剥离胆囊周围组织,看着尤娜的操作,武小富的脸上也是多了几分赞赏,武小富最欣赏尤娜的地方就是尤娜有一颗大心脏。
这么久了,武小富还没见过尤娜做手术有手抖的情况出现呢。
真正的大场面选手,这也是武小富敢让尤娜上手的原因,而且,在此之前,尤娜都跟他做了腹腔镜胆囊癌根治术不只十几台了,这样的数量堆积下,尤娜下去又刻苦,怕是基础早已经扎实无比。
“这里轻一些,你看这个纹路,这块儿黏连组织,一看就不是贴上去的,而是长在一起的,这样的情况,就不必剥离了,从颈部直接开始切割,断掉就行了,对,慢一些,小心下面有血管,一层层的切。”
……
武小富不时说话,尤娜一开始还有些担心呢,但是看着自己在武小富的指挥下,进行的越发顺利,慢慢的也是放心下来,一个多小时后,胆囊剥离完成。
就像是一颗生鸡蛋,将外壳剥离之后,里面的浑圆还有一层薄膜包裹一样,看起来脆弱的胆囊,反正此时是保存了完整性,没有一丝破碎的意思。
尤娜看着自己的成果,也是不由得笑了起来。