第293章最耀眼的他
依然是腔镜甲状腺癌根治术。
只不过,这个病例,相对更加复杂一些。
两年前患者劳累后出现右下腹部疼痛,呈阵发性刺痛,伴右下肢疼痛,活动时明显,不能忍受,休息后可稍缓解。遂行超声检查示“右附件区囊肿?腹腔积液”,ca-125:127.6u/ml(0~35u/ml)。
行“腹腔镜检查+(左侧)单侧输卵管-卵巢切除术+腹腔镜下腹膜活检术子宫、右卵巢、肠系膜、盆腹膜+大网膜部分切除术+腹腔镜下盆腔粘连松解术”。
术后病理示:查见结节性甲状腺肿样结构,局部呈滤泡性肿瘤改变,包膜显著增厚,建议会诊明确诊断。
加行甲状腺结节穿刺活检,病理示甲状腺乳头状癌。
病理会诊示:双侧卵巢、左输卵管、肠系膜、大网膜、腹膜形态学改变符合广泛播散性卵巢甲状腺肿。
加查ca-125101.10u/ml,甲状腺球蛋白1453.00ng/ml(1.4~78ng/ml)。
查体示:右侧甲状腺叶可及一约0.7cmx0.5cm大小结节,质地硬,随吞咽上下移动,左叶未及肿物。
嗯,没错,机器上出现的病历就是这样,选择之后,你就要基于如此信息上,对患者进行诊断,并选择治疗方式,当然了,出现在机器上的病历,都是以手术为主的病历,这个倒是降低了一些难度。
这就是世界手术大比武,相比于华国手术大比武,世界手术大比武的难度明显提高了好多,想要开始手术,你先要进行一次病历分析,而且,时间从你进入手术室这一刻开始,已经进入计时了。
所以,根本容不得你进行拖延,必须尽快从诸多病历中,选择自己想要的那台手术病历。
之前的世界手术大比武中,是有零分选手的,为什么,就是因为病例分析错了,最佳手术选择做错了,这在这些大佬眼中,那就是医疗事故。
而一旦出现医疗事故,当事医生,打个零分都是轻的。
很多医生,都是第一次遇到上来就这样高难度的比赛,所以压力可不是一般的大,无论是病例分析,还是手术选择,都可能会在高压下出错,而这本来也是考试的一部分。
医生,必须是能够扛住压力的,若是扛不住压力,谁能知道你会不会遇到更高难度的情况,难道那个时候,你要放弃患者吗?
世界卫生组织曾经说过一句话:这不是比赛,这只是你的提前实战。
武小富脑筋急转,很快便是从一众病例中,选出了这一個病历,虽然说甲乳手术是保分的,但是武小富也要选择一个能力范围内,最高的手术标准。
甲状腺癌,这是最低标准了。
而分数多少,和选择的病历,也有很大的关系,就像是眼前这个病历,在机器选择中,是极高难度病历之一,只要是正常完成,分数都能比其他普通病历高三十分。
恐怕,即使是这里汇聚了全世界最优秀的一批青年医生,也没有多少,会冒险选择类似的病历。
点击确定,之后,武小富便是开始填写诊断。
而此时评委大厅内的大屏幕上,武小富的画面也是实时显示着,作为华国的冠军,在华国甲乳外科手术中的第一名,又是这次比赛中,唯一一个兼报甲乳外科的医生,武小富的关注度,可不是一般的高。
当然了,武小富画面的旁边,还有着其他八幅画面,而在这九幅画面周围,还有着许许多多的画面,但是,大多数人的目光,依然是汇聚在了武小富的画面上。
华国作为世界卫生组织的五大执委国之一,很多人都在等着看华国的笑话,华国医生兼报其他专业,那其他国家的医生,就想要看看,武小富是真的有这个实力,还是哗众取宠。
武小富在华国的名声不小,但是在国际上,在这个谁也不服谁的世界,总有人觉得华国是在造神,而今天,只要是武小富敢出一点错,那都会被他们放大无数倍。
靶向药一直都是以国际为主,华国现在吃的还大多都是进口药,rc1的出现,着实是打破了这一格局,最起码在直肠癌是如此,更何况,华国还反向输出,在华国卖的那么便宜,在国外却是疯狂敛财,这不是倒反天罡了吗?
作为rc1的研制者,只要是武小富敢出现什么差错,他们就敢借此将rc1在国外的价格打下来。
甚至是更过分的事情。
而且,这么多比赛医生,病历选择中,也是分为五个档次,普通、困难、高难度、极高难度。
这四个层次,代表着医生的野心和能力层次。
看看你是想要什么分数,相对应的点进去就好,武小富上来就选了极高难度层次的病历,而选择这个难度的其他医生,也就是三十几个而已。
武小富这一选择,自然是更加惹人瞩目。
尤其是这个病历出现在屏幕上之后,众人更是开始议论纷纷起来。
“嗯,这个病历的难度可是不小,这位武医生可不是甲乳外科专业的,竟然敢如此选择,还真是信心满满。”
“华国人骄傲惯了,到底是不是有实力,还是哗众取宠,谁也不知道。”
“万一最后一通操作,却只得了零分,那可就尴尬了。”
……
除了华国医生,其他人,基本都是一致唱衰,没办法,华国现在就是被架得这么高,武小富作为华国的代表医生,就要承受这一切。
而只要是扛住压力,那么武小富也会用实力告诉他们,华国之所以有这个高度,那都是由实力支撑的。
“老师,小富选择的这个病历,是不是有些冒险了?这还涉及了卵巢的问题啊。”
东海,段豪和于仕辅等人正一起看着武小富的比赛,听到段豪的话,于仕辅直接摇了摇头。
“伱看小富有做没把握事情的时候吗?放心吧,他心中有数,这本来就是保分的,小富不会选择能力范围外的手术病历,他的理智,你又不是没见识过。”
段豪闻言,脑海中不由的闪过武小富当初在急诊中的一系列神操作。
徒手止血,盲操夹闭血管,各种高难度手术。
是啊,他这是关心则乱啊,武小富,啥时候需要他担心了,而且,这也就是保分手术而已,若是不行,后面还有武小富的肝胆外科专业手术,问题不大。
诊断:
1.卵巢甲状腺肿。
2.甲状腺乳头状癌。
屏幕上已经出现了武小富的诊断,观看的人们,都是下意识的看了看时间,其实从武小富进入手术室,到现在选完病历,进行诊断,其实也就是不到一分钟的时间而已。
是啊,不到一分钟,而病历分析,确定诊断,武小富可能也就是用了十来秒而已。
想到这里,众人更是一阵惊骇,这到底是太过自信,还是什么啊。
这个诊断!
此时坐在观众席上的,其实大多都是其他专业的医生,虽然学医到这一步,不至于对于其他专业的疾病,就一无所知,但是这样的高难度病历,该如何诊断,甚至是该将什么诊断放在主诊断上,这都是很有讲究的。
就连他们此时也是不敢轻易开口,只能将目光都汇聚在评委席上。
只不过看着评委们大都点着头,他们心里就凉了,这分明就是非常满意啊,诊断对了!
很多国外医生,顿时有些丧气,他们知道,只要是诊断对了,手术选择,大概率就不会有什么问题了,就算是稍微不对,也就是分数上的参差而已。
不过,就算是分数上的参差,那也是污点。
众人又是紧紧盯着屏幕,想要看看,武小富要如何选择手术方式,而武小富也没有让他们多等,几乎就在诊断出来的后几秒,手术方式,也已经打了上去。
术式:甲状腺全切+右中央区淋巴结清扫术。
众人又是将目光汇聚在评委席,果然,一样的点头,算了,就不该有太多的期待,这甲乳外科专业,本来就不是武小富的主专业,武小富选择兼报这个专业,分明就是想用这个保分,然后在本专业上冲分,武小富怎么可能选择能力范围之外的病历和手术。
不过,甲状腺癌手术,也不是那么好做的,武小富可不一定就能成。
毕竟,一个二十六岁的人,真就能这么全能?
他从娘胎里就开始学医了啊?
怎么可能!
他们学医十多年,也是依然觉得吃力,更何况是武小富这种刚刚步入医学峰底的人。