第422章指南，刻不容缓

后面这个手术是武小富操刀做的。

十二指肠切除术加胃大部切除术加胃空肠吻合术。

手术很完美，但是患者十二指肠穿孔严重，体内炎症弥漫，已经形成大面积腹膜炎，炎症表现明显。

术后即使是给予了抗炎治疗，炎症一时半会儿也下不去，就连伤口也是红肿，一日一换药也怕感染。

再加上短时间内两次手术，患者更是伤了元气。

没办法，已经这个程度了，只能继续进行治疗，科里也很上心，而这一治就是两个月，费足足三十多万。

尤娜几乎每天得去转病房十八次。

“事情已经发生了，大家引以为戒就好了，我不希望同样的事情，以后再发生，但是吃一堑总要长一智。

腹痛患者，就包括我接诊的，有几点是一定要注意的。

第一，外院门诊病史，一定不能尽信，只能作为参考，自己必须详细询问病史并且查体以获得一手资料。

得到一手资料之后，更重要的是思考，尤其是一些老医生。

因为老医生，有临床经验，很多时候简短病史之后，就先入为主的确定了患者是什么病。

这样的情况下，漏掉什么简直是太容易发生了。”

说到这里，武小富又看了一眼尤娜。

时间过得很快，此时的尤娜其实也算是老医生了，繁忙的f区工作，早就让尤娜成长了起来。

此时f区大部分工作，尤娜都担的起来，算得上是独当一面。

这次这个患者，尤娜何尝不是犯了先入为主的毛病，在你已经先给患者下了胆囊结石的诊断之后，除非后面能有十足的诊断依据支撑，不然的话，这个先入为主的诊断是怎么都不会变的。

这次尤娜没有再低头，迎着武小富的目光，直接站起。

“老大，这次的事情，我负全责，有什么处罚我都担着，我承认错误，并且我保证，以后再也不会犯这样的错误了，我保证。”

尤娜的话，说的很坚定，其实两个月了，尤娜的态度大家也都看到了，不仅是对这个病人尽心尽责，就连其他病人也是谨慎的多，别说是大毛病了，小毛病也基本没犯过。

只不过，在武小富看来，多少有些矫枉过正的意思，真要是尤娜这么干下去，不等几年，就得累垮了。

效果也是显著的，患者这里科室里也没有瞒，也瞒不住，肚子疼来医院的，本来以为也就是个胆囊的事儿。

如今倒好，胆囊、胃肠动了个遍。

医药费肯定是不能给医院的，除此以外，患者和家属也是在要求着赔偿。

这也是武小富一开始以“两个月，三十万”开头的原因，三十万和患者要已经不太现实了，因为手术事故的原因，还不能因为医药费不够就停止治疗。

所以，这三十万只能科室买单，科室买单，就是武小富他们买单。

这个月绩效算回来多少，都得扣掉这三十多万，然后才能再给武小富他们发。

无疑，这个月，下个月，乃至于下下个月，武小富他们全科室的绩效都要大幅度下降了。

这也是武小富开这个会的一个原因，尤娜要承担这个费用，可是武小富也不能真让她就承担了，科室里的大部分医生也不能同意。

但是不同意，不代表心里就没有想法，所以开个会，把事情说开，很有必要，然后就是主要的让他们都吸取教训了。

“那就这三十万，我作为科主任承担一半，剩下的每个月扣你绩效，直到扣完为止。”

“不行，这哪能行，都扣我的就行，老大，这是我的错误，还是因为你帮我擦屁股才没有到难以挽回的地步，我怎么还能连累你扣钱，不行，这绝对不行。”

听到武小富的话，尤娜赶忙摆手说道，其他人也是赶忙阻止。

“老大，都是一个科室的，出问题很正常，我们也可能出问题，再说了，我们是一个整体，出了问题，也得一起担。”

“对啊老大，要扣也一起扣，我们一起分担一下，也就是紧几个月而已，紧紧就过去了。”

“是啊，要扣一起扣。”

……

众人此时也都开口了，而且也不是说面子上的话，扣钱谁都不乐意，忙碌一个月，结果辛苦钱也被扣，这心里能舒服才怪。

但是科室里的集体荣誉感，这些医生也都不缺的，尤其是科室刚成立几个月，正是欣欣向荣的时候，集体荣誉感就更强了。

从说出这些话的时候，他们就已经不在乎那些钱了，而且也想的更多，就尤娜遇到的这个患者，他们要是遇到，也不见得就能完美避过这个雷。

这次尤娜他们不管，以后他们也遇到类似的事情怎么办？

也自己担着？

武小富看着众人的样子，不由得笑了笑，“好，大家有这份儿心就好，那就这样，大家一起担着，平时咱们算绩效，比例怎么样，咱们就按照比例扣，大家一起将这个难关过去。”

扣钱倒不是主要的，这些钱武小富走科室公账也行，但是难得的一次聚拢科室荣誉感的机会，怎么都不能错过。

至于扣钱，按比例扣，赚得多的就扣的多一点，赚的少的就少扣一点，再分好几个月扣，其实也就没那么明显，也不至于影响众人的生活需要。

尤娜面对众人的帮忙，也只能一个劲儿感谢。

“还是那句话，症征不符合时的腹痛，一定要再三思考，进一步检查，哪怕是觉得有一点不对劲儿，也不能放过。

事前怎么都好说，怎么做都容易一些，但要是事后弥补可就难了。

还有要用曲马多、杜冷丁止痛的时候一定要注意，要分清是有效止痛还是无效止痛。

我们要知道，患者不喊疼了，不代表他们的病就没了，反而对于我们来说，失去了一个诊断病情的指征。

再就是术中发现的情况，一旦出现与术前腹痛不符合的情况，就更考验主刀医生了。